在看到成绩的同时，我们应清醒的看到，当前我县卫生工作仍然面临着一些困难和问题，有的还相当突出，集中反映在突发公共卫生事件有效应急处置机制还不完善；重大疾病防治任务十分艰巨；农村医疗卫生条件差、基础薄弱；医疗市场管理还有很大差距，群众“看病难”、“看病贵”的问题仍不同程度地存在。党的十六大把提高全民族的健康素质作为全面建设小康社会的奋斗目标之一，这表明党中央对卫生事业提出了更高的要求，寄予了更多的希望。随着经济社会的日益发展，卫生事业已不再是单纯的医疗问题，它已经成为影响国民经济和社会发展的重要因素，并在全面建设小康社会、推动社会全面发展方面占有十分重要的地位。卫生与健康、良好的人居环境和生产生活环境，是社会发展的重要标志之一。随着经济发展和工业化、城镇化进程的加快，社会“大卫生”的工作内涵越来越丰富。卫生工作质量的好坏虽然不能直接拉动一个地区的增长。“要小康，必先健康”，发展卫生事业，既是重大的民生、经济和社会问题，也是重大的政治问题。为此，要做好卫生工作，卫生行业就必须切实增强做好卫生工作的紧迫感和责任感，牢固树立科学发展观，加快卫生改革与发展的进程，下决心解决医疗卫生工作中的突出矛盾和人民群众所关注的热点问题。只有以科学的发展观来思考我们卫生工作中的种种问题和矛盾，我们的视角才会更开阔；也只有以科学发展观来检验我们的前进方向，我们的思路才会更活跃。
二、突出重点，扎实工作，努力开创我县卫生工作新局面
当前，我县经济社会进入了一个关键的发展阶段，也为卫生事业提供了难得的发展机遇。卫生部门要抓住这一难得的历史机遇，克服困难，乘势而上，实现卫生事业的跨越式发展，为构建和谐社会做出应有的贡献。
（一）以科学发展观为指导，切实提高卫生部门的执政能力。中共中央《关于加强党的执政能力建设的决定》指出，要提高党和民主执政、科学执政、依法执政的能力。目前，全县正在开展保持共产党员先进教育活动，核心问题就是保持先进性，提高党的执政能力。对卫生部门来说，就是要加强卫生执政能力建设，进一步转变职能，注重强化社会管理和公共服务职能，该管的事必须下力气管好，管住、管出成效来，薄弱的地方要尽快充实加强。比如医疗市场秩序整顿，那就是薄弱环节。这次两会的提案，也是热点。我认为，当前卫生部门在加强执政能力建设方面，要重点抓好三点：一是严格管理，加强自身建设。没有管理就没有形象，没有管理就没有士气，没有管理，就没有效益，没有管理就没有生产力。此项工作要结合卫生系统“管理年”活动，抓紧、抓好、抓出成效。二是要切实开展整顿和规范医疗市场秩序工作。卫生行政部门要切实切实实地提高对医疗市场秩序整顿工作重要性的认识，把此项工作列入卫生工作重中之重。针对××年工作中存在的问题，进一步加大对各种形式非法行医行为的打击力度，严格按照《医疗机构基本标准》要求，把工作的重心放在医疗机构的规范管理上，认真落实“八统一”、“八不准”，强化各级各类医疗机构内涵建设，完善评审程序，严格准入制度，规范执业行为，建立长效监管机制，确保半年初见成效，年内大见成效。三要引导医疗机构进行体制改革。目前，国营企业“三改”已经进入关键阶段，公立医疗机构作为公有制经济的一部分，改革也势在必行。怎样改？是机构扩张或收缩，投资增长或撤减？还是技术创新或守旧，效率提升或下降？都需要在改革中去探索和实践。需要强调的是，进行体制改革，不能理解为政府卸包袱、减负担，搞市场化、产业化，更不是“民进国退”。四是要狠抓卫生系统行风建设。对人民群众反映强烈的热点问题，要集中力量进行查处。特别对药品集中招标采购工作不执行，擅自提高药品价格增加患者负担，职业道德败坏的行为，要发现一起，查处一起，决不能手软，要通过行政的、法律的、制度的手段，对行业不正之风进行标本兼治，综合治理，树立卫生系统良好形象。
（二）正确处理“六个关系”，全面加强公共卫生体系建设。公共卫生体系建设是一个复杂的系统工程，它的建立和完善牵涉到社会经济生活和卫生工作的方方面面，只有处理好这方方面面的关系，才能确保公共卫生体系建设健康发展。一是要正确处理公共卫生体系建设与经济社会协调发展的关系。一个时期以来，我国的公共卫生体系一度陷入了“不发生事件—不受重视—资金倾斜和政策受影响—应对能力下降—出现公卫事件—受到重视、投入增加、能力加强—不发生事件”的怪圈中，造成国家对公共卫生的投入和重视时常出现被动，造成了公共卫生体系建设中的体制性缺陷。因此，公共卫生体系建设要克服这些朝令夕改，忽冷忽热的短视行为，列入当地经济发展的长期规划，使公共卫生体系建设与经济社会发展相统一，并服从服务于经济社会的持续、健康、协调发展。二是要正确处理预防控制和医疗救治的关系。在公共卫生体系建设中，预防控制是前提、是基础，医疗救治是根本、是关键，二者不可偏废。各地在预防控制和医疗救治之间要建立高效的衔接机制，使二者相互依存、相互补充，从建立之初就走上完善健康的发展道路。三是要正确处理硬件的软件的关系。加强公共卫生体系建设，一定要坚持硬件、软件两手抓、两手都要硬的原则，使硬件建设适应工作需要和当地经济社会发展水平，软件建设适应新时期公共卫生发展趋势，做到战时能拉得出、打得赢。四是要正确处理科学防治与依法防治的关系。新修订的《传染病防治法》的实施，使公共卫生体系建设迈出了可喜的一步。但法的施行，必须有队伍去执行，这就要求要加快推进卫生监督体制改革，尽快适应公共卫生体系建设的需要。五是要正确处理公共卫生利益和公民个人权力保护的关系。从抗击到既往有偿供血者普查可以看出，充分发动群众，一切依靠群众，是我们在突发公共卫生事件中取得胜利的动力和保证。我们要始终坚持以人为本的原则，特别要重视平衡公共卫生利益和公民权利保护之间的关系，调动群众参与公共卫生防护的积极性。六是要正确处理部门卫生和社会大卫生之间的关系。要树立大卫生的观念，在加强卫生行业基础设施和人才队伍建设的同时，把公共卫生体系建设的触角延伸，搭建立体交叉的、能够涵盖社会生活各个层面的大的公共卫生体系框架。
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